Auftragsformulare
Auftragsformulare für das Pathologische Institut
Liebe Einsender, bitte fügen Sie jeder Einsendung an das Pathologische Institut den entspr. Einsendeschein bei:
- Histologieund ggf. zusätzlich GvHD (GI-Trakt)
- Histologie-Mamma
- Antrag auf Zusatzuntersuchungen
- Zytologie
- Neuropathologie und ggf. zusätzlich Liquor UKW
- Hämatologie
- Konsil/Lymphom
- Sektion
Wir bitten um vollständige Ausfüllung der Auftragsformulare in leserlicher Schrift mit Angaben insbesondere zu:
- Patient: Name, Vorname, Geburtsdatum
- Einsendender Arzt: Name, Adresse, Telefon und evtl. Funk-Nr (für Rückfragen)
- Kostenträger: privat, ambulant (Überweisungsschein beilegen), stationär
- Eingesandtes Material: Art des Materials (z.B. Frischmaterial), Lokalisation bzw. Entnahmeort und -Technik
- Klinische Angaben: klinischer Befund bzw. Verdachtsdiagnose, bedeutsame Vorerkrankungen, vorausgegangene Therapien (z.B. Strahlen- oder Chemotherapie)
- Besondere Fragestellung
- Frühere histologische Untersuchungen: Vorbefunde, Untersuchungsnummer